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连年缴费又未享受医保,能否减少个人缴费?国家医保局回应

西西新闻  @2023-02-08

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国家医疗保障局2月6日发布消息,对十三届全国人大五次会议第6706号建议做出答复。针对连年缴费又未享受医保报销的居民,是否可以减少个人缴费这一建议,国家医保局表示,不同于商业保险对投保人的健康状态有要求,居民医保作为社会医疗保险坚持公平普惠,通过大数法则分散疾病带来的风险,筹资不受参保人是否患病的影响,体现了风险共担、共建共享。
 
客观上看,如果将个人缴费与个人健康状况以及医疗服务利用度挂钩,可能会出现健康人群缴费日益减少、患病人群缴费逐年增多的情况,不利于制度保障功能发挥和长期稳定运行。
 
国家医保局表示,将从实际出发,总结实践经验,巩固健全全民医保,完善居民医保待遇保障,健全筹资机制,宣传普及医疗保险互助共济、责任共担、共建共享的理念,更好保障参保群众医保权益。
 
答复还称,个人缴费年年涨、影响群众参保积极性的问题客观存在,“个人缴费标准在一段时间内保持相对稳定”引导合理预期的建议很有参考价值,国家医保局正在会同财政部专题研究完善居民医保筹资动态调整机制,推动缴费调整与经济社会发展水平和居民人均可支配收入挂钩,稳定社会预期,切实保障好群众合法权益。
 
来源:综合国家医疗保障局、人民日报健康客户端
编辑:韩林玲

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