6月12日,商洛市医疗保障局通报7起定点零售药店违法违规使用医保基金典型案例,涉及超量开药、重复开药、先药后方、超适应症开药等问题。

商洛市医保部门在检查中发现,陕西百家惠大药房连锁有限公司商洛分公司存在将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、超量开药、重复开药等问题,共造成医保基金损失24205.75元,已责令该机构退回违规医保基金24205.75元,处1倍罚款,对相关责任人员医保支付资格记分处理,并已责令限期整改。
商洛市医保部门在检查中发现,商洛万仁康医药有限公司存在将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、超量开药、重复开药等问题,共造成医保基金损失22289.6元,已责令该机构退回违规医保基金22289.6元,处1倍罚款,对相关责任人员医保支付资格记分处理,并已责令限期整改。
商洛市医保部门在检查中发现,丹凤县富康医药有限公司龙驹大街分公司存在将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、超量开药、串换项目等问题,共造成医保基金损失5248.79元,已责令该机构退回违规医保基金5248.79元,处1倍罚款,对相关责任人员医保支付资格记分处理,并已责令限期整改。
商洛市医保部门在检查中发现,西安怡康医药连锁有限责任公司商洛第十六分公司存在将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、超量开药等问题,共造成医保基金损失8593.53元,已责令该机构退回违规医保基金8593.53元,处1倍罚款,对相关责任人员医保支付资格记分处理,并已责令限期整改。
商洛市医保部门在检查中发现,山阳县医药药材有限责任公司第一零售店存在超量开药、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、先药后方等问题,共造成医保基金损失2893.6元,已责令该机构退回违规医保基金2893.6元,处1倍罚款,对相关责任人员医保支付资格记分处理,并已责令限期整改。
商洛市医保部门在检查中发现,镇安县新济康医药有限公司存在违规开具手写处方、执业药师不在岗销售处方药品、先药后方等问题共造成医保基金损失6802.36元,已责令该机构退回违规医保基金6802.36元,处1倍罚款,对相关责任人员医保支付资格记分处理,并已责令限期整改。
商洛市医保部门在检查中发现,柞水县济善堂医药有限公司存在处方由店员代执业药师签字、处方不规范、超适应症开药等问题,共造成医保基金损失8703.04元,已责令该机构退回违规医保基金8703.04元,处1倍罚款,对相关责任人员医保支付资格记分处理,并已责令限期整改。
商洛市医疗保障局表示,将继续保持基金监管高压态势,对查实的违法违规行为,依法依规严肃处理。(记者 苏珊)

商洛市医保部门在检查中发现,陕西百家惠大药房连锁有限公司商洛分公司存在将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、超量开药、重复开药等问题,共造成医保基金损失24205.75元,已责令该机构退回违规医保基金24205.75元,处1倍罚款,对相关责任人员医保支付资格记分处理,并已责令限期整改。
商洛市医保部门在检查中发现,商洛万仁康医药有限公司存在将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、超量开药、重复开药等问题,共造成医保基金损失22289.6元,已责令该机构退回违规医保基金22289.6元,处1倍罚款,对相关责任人员医保支付资格记分处理,并已责令限期整改。
商洛市医保部门在检查中发现,丹凤县富康医药有限公司龙驹大街分公司存在将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、超量开药、串换项目等问题,共造成医保基金损失5248.79元,已责令该机构退回违规医保基金5248.79元,处1倍罚款,对相关责任人员医保支付资格记分处理,并已责令限期整改。
商洛市医保部门在检查中发现,西安怡康医药连锁有限责任公司商洛第十六分公司存在将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、超量开药等问题,共造成医保基金损失8593.53元,已责令该机构退回违规医保基金8593.53元,处1倍罚款,对相关责任人员医保支付资格记分处理,并已责令限期整改。
商洛市医保部门在检查中发现,山阳县医药药材有限责任公司第一零售店存在超量开药、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、先药后方等问题,共造成医保基金损失2893.6元,已责令该机构退回违规医保基金2893.6元,处1倍罚款,对相关责任人员医保支付资格记分处理,并已责令限期整改。
商洛市医保部门在检查中发现,镇安县新济康医药有限公司存在违规开具手写处方、执业药师不在岗销售处方药品、先药后方等问题共造成医保基金损失6802.36元,已责令该机构退回违规医保基金6802.36元,处1倍罚款,对相关责任人员医保支付资格记分处理,并已责令限期整改。
商洛市医保部门在检查中发现,柞水县济善堂医药有限公司存在处方由店员代执业药师签字、处方不规范、超适应症开药等问题,共造成医保基金损失8703.04元,已责令该机构退回违规医保基金8703.04元,处1倍罚款,对相关责任人员医保支付资格记分处理,并已责令限期整改。
商洛市医疗保障局表示,将继续保持基金监管高压态势,对查实的违法违规行为,依法依规严肃处理。(记者 苏珊)
封面/视觉中国
编辑/谷雨霏
编辑/谷雨霏